プロペシアの副作用｜薄毛の改善効果から副作用の確率まで全解説

AGA（男性型脱毛症）といわれる薄毛の治療薬として、最も代表的な「プロペシア」。

高い効果がある反面、男性機能の副作用が出るという話を聞いたことがある方も多いはずです。

そのせいか実際に服用を始めたら、性欲低下や性機能の違和感など『ひょっとして・・・！？』と疑う異変を感じて、不安になっていませんか？

ここでは、

• 薄毛治療に関する論文調査
  ※日本皮膚科学会ガイドライン2017年版など
• 製薬会社が公表する臨床研究データ

をもとに、プロペシアで起こる副作用のリスクや効果を詳しくご紹介します。

プロペシアへの不安を解消して、安心して薄毛治療を進めましょう。

なおこの記事では、医学的知識に関して専門家に監修をしていただいています。
※クリニックや商品掲載部分を除く

※この記事は、2024年6月時点での情報を参考にしています。　
※価格はすべて税込です。

1．プロペシアによる副作用のリスクと効果

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  https://www.organonconnect.jp

そもそも副作用は、プロペシアに限らず風邪薬やサプリなど、どんな薬でも必ず起こります。

そんななかプロペシアに特別危険なイメージがあるのは、男性機能に症状が出るおそれがあるためでしょう。

命に関わるものではないですが、男性としては不安に思ってしまう副作用ですよね。

そこでまずは、そうした副作用が実際にどれくらいの確率で起こるか、さらに薄毛の改善率も一緒に見てみましょう。

このように、プロペシアには少なからずリスクがありますが、副作用の発現率は1000人に5人ほどです。

それに比べて効果が出るのは約9割と、薄毛治療におけるメリットは大きいことが分かります。

このように、薄毛への効果は高いプロペシアですが、副作用がほとんど起こらないといっても、その具体的な症状が気になりますよね。

そこで次の章では、プロペシアで起こる副作用の症状を、詳しくご紹介します。

2．プロペシアでどんな副作用が起こる？

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プロペシアで報告される副作用の症状は主に、

• 男性機能に関する症状
  ⇒プロペシアのDHT抑制作用によって体内で作られる男性ホルモンの量が減少するため
• 肝機能に関する症状
  ⇒プロペシアは肝臓で代謝されるため

の2種類です。

では、それぞれの具体的な症状と、副作用かどうか見分けるポイントを解説していきます。

なお、今回ご紹介する副作用の起こりやすさは、プロペシアが使われるようになってから実際の医療機関で約10年にわたって調査された数字です。
参照：オルガノン株式会社：プロペシア錠インタビューフォーム，改訂第17版，2021年より．

2-1．男性機能の症状

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製造販売元が公表しているプロペシア販売開始後10年の臨床調査によると、男性機能症状の発現率は「0.2％以下」です。

具体的な症状と、それぞれの起こりやすさを見てみましょう。

またこうした精力に関する症状のほか、海外に限った報告例ですが、精巣痛や頻尿・残尿感といった前立腺の不調などがあります。

ただしいずれも発現率は1000人に1～2人いるかという割合なので、過度に心配することはないでしょう。

2-2．肝機能の症状

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製造販売元が公表しているプロペシア販売開始後10年の臨床調査によると、肝機能異常・肝障害の発現率は「0.1％」です。

プロペシアを代謝する肝機能が弱ることで、肝臓に炎症が起こり機能に異常をきたします。

では肝機能の異常とはどのような症状でしょうか。肝臓の働きからご説明しましょう。

肝臓の代謝力は、お酒に強い人弱い人がいるように、元々の体質によることが多いです。

加えてぜんそく持ちやアレルギー体質の人、肝臓に持病がある人も代謝によって肝臓に負荷がかかりやすくなっています。

そのため、起こるかどうかを予測するのは不可能ではありません。担当医に持病や体質などをしっかり伝えておくようにしましょう。

2-3．そのほかの症状

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ここまでご紹介した男性機能や肝機能の症状のほかに、報告されている副作用が3つあります。

ただしこれらの症状は、いずれもプロペシアが原因で現れたかどうかは明らかでなく、持病や薬との飲み合わせなど、ほかの要素の影響も考えられています。

3．プロペシアで副作用が出たら・・・

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もしプロペシアを服用し始めて、ここまでご紹介したような症状が気になった場合は、通院している病院やクリニックをすぐに受診しましょう。

診察では、問診や検査などから副作用の可能性を検討し、次のような適切な薄毛治療を提案してもらえるほか、副作用を抑える別の薬を処方してもらえます。

特に、男性機能の症状は受診すべきか判断に迷うところかと思いますので、気になる方は下のセルフチェックを参考にしてみてくださいね。

また皮膚科に通院している人や個人で薬を購入している人は、精神科や泌尿器科といった分野も総合的に診察できるAGA専門病院（AGAクリニック）での受診を検討してみてください。

4．プロペシアに関するQ&A

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ここでは、プロペシアに関する5つの疑問にお答えします。

日本皮膚科学会ガイドライン2017年版を踏まえたうえでの回答なので、ぜひ参考にしてくださいね。

気になる質問から、ぜひチェックしてみてくださいね。

Q1．効果が出ない原因は何？

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A．まだ効果が出てないだけorプロペシアが効かない薄毛タイプのいずれかが考えられます。

プロペシアを飲んでいるのに効果が感じられない方は、次の2つの原因に該当しないか、チェックしてみてください。

①服用期間が短い
⇒効果が出始めるのは平均して6カ月経ってから

②側頭部や後頭部の薄毛が目立つ
⇒プロペシアは前頭部や頭頂部のほうが効きやすい

②の場合は、効果が期待できる「デュタステリド」という治療薬への切り替えや、効果を高める注入治療という選択肢があります。

Q2．子作りに影響はある？

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A．プロペシアは男性不妊の原因となるおそれがあります。

プロペシアは、

• 勃起不全（ED）
  ⇒なかなか勃たない、勃起が持続しない、十分に硬くならない
• 精液量減少（逆行性射精）
  ⇒精液の量が少ない、精液がまったく出ない、射精の後に尿が白濁する

といった、不妊に影響を及ぼす副作用が起こり得えます。

ただし割合は非常に低く、1000人に1人いるかどうかです。実際にプロペシアを服用しながら子供を授かったご夫婦は多くいます。

とはいえ、これは男性だけの問題ではありませんので、パートナーとよく話し合い、子作り中は断薬する・減薬するなどの選択肢も頭に入れておくと良いでしょう。

Q3．服用を辞めても副作用の後遺症が残る話は本当？

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A．報告例はありますが、プロペシアとの因果関係は明らかにされていません。

薬の副作用は、服用を中止すれば治るケースがほとんどです。

しかしプロペシアの服用を辞めても性欲減退や勃起不全、抑うつ症状が数年単位で続くケースが、アメリカを中心に報告されています。

こうした後遺症は「ポストフィナステリド症候群」といわれ、海外では被害者団体ができるほど、大きな問題になっています。

ただし服用後に続く副作用とプロペシアの因果関係は、実は明らかになっていません。

プロペシア以外の原因で症状が続いている可能性もある、ということです。

Q4．かえって抜け毛が増えると聞いたけど本当？

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A．ミノキシジルに多い副作用で、プロペシアでは心配ありません。

薄毛治療薬を飲んだらかえって毛が抜けるようになった、という話は比較的、よく聞くものです。

これは悪い症状ではなく、「初期脱毛」というもので、薬がしっかりと効いていることを示す変化です。

新たな毛が生える際に、弱く細い毛が押し出されるために一時的に抜け毛が増えるのです。

また、初期脱毛は発毛薬である「ミノキシジル」で起こる症状で、プロペシアでは心配ありません。

Q5．癌になりやすくなるって本当？

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A．そのような影響は心配ありません。

実は、海外の報告例ですがプロペシアの成分であるフィナステリドを長期投与した際に、前立腺癌の発症率が高まるという調査報告があります。

おそらく癌になりやすいという話は、ここから広まったものでしょう。

ただし、プロペシアにおいてはそのような心配はありません。

それは

• 海外の報告例は「日本での投与量の5倍を処方した」結果だから
• 調査対象者は悪性の前立腺肥大症患者に限定されていたから

といった、プロペシア服用者とは明らかに異なる条件下だからです。

5．まとめ

いかがでしたか？

プロペシアに対する疑問や不安は多少なりとも、解消できたでしょうか。

ここでプロペシアの副作用と効果をおさらいします。

効果的な薄毛対策は、リスクをしっかり把握することも大切です。

安心・安全に日々の薄毛治療に取り組んでくださいね。